a. skan aktualnego orzeczenia o niepełnosprawności (osoby do 16 roku życia), orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub[BC1.1] orzeczenia równoważnego,
b. skan dokumentu stanowiącego opiekę prawną nad podopiecznym – w przypadku wniosku dotyczącego osoby niepełnosprawnej reprezentowanej przez opiekuna prawnego,
c. dokumentacja fotograficzna o barierach architektonicznych w użytkowanym mieszkaniu i/lub w budynku, uniemożliwiających samodzielne wyjście na zewnątrz na poziom zero, jeśli wynika to z formy wnioskowanego wsparcia,
d. umowy sprzedaży i zakupu mieszkania z których wynika różnica wartości obu mieszkań (umowy nie są wymagana na etapie składania wniosku; należy je załączyć niezwłocznie po ich zawarciu, jednak nie później niż w ciągu 180 dni od podpisania umowy o dofinansowanie. załączenie umów jest warunkiem otrzymania wsparcia),
e. umowa zamiany mieszkania, z której wynika różnica wartości obu mieszkań (umowa nie jest wymagana na etapie składania wniosku; należy ją załączyć niezwłocznie po jej podpisaniu, jednak nie później niż w ciągu 180 dni od podpisania umowy o dofinansowanie; załączenie umowy jest warunkiem otrzymania wsparcia),
f. zaświadczenie o dochodach (załącznik nr 2, w drukach)
g. klauzula (załącznik nr 3, w drukach)
h. oświadczenie o odpowiedzialności karnej (załącznik nr 4, druk w załącznikach)
i. inne załączniki (jeśli wystąpi taka konieczność),
O ile dotyczy – w sytuacji, gdy orzeczenie o niepełnosprawności lub orzeczenie o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne nie jest wydane z tytułu rodzaju dysfunkcji uprawniającej do udziału w programie – zaświadczenie lekarskie (w formie określonej w SOW):
a) wydane przez lekarza, w tym lekarza POZ i zawierające informację o braku możliwości poruszania się bez użycia wózka inwalidzkiego przez osobę, której dotyczy wniosek,
lub
b) wydane przez lekarza, w tym lekarza POZ i zawierające informację o dysfunkcji narządu ruchu powodującej problemy w samodzielnym poruszaniu się przez osobę, której dotyczy wniosek,
lub
c) wydane przez lekarza okulistę i zawierające informację o całkowitym lub prawie całkowitym braku wzroku u osoby, której dotyczy wniosek,
przy czym zaświadczenie powinno być wypełnione czytelnie w języku polskim i wystawione nie wcześniej niż 120 dni przed dniem złożenia wniosku.
Realizator może zwolnić z obowiązku złożenia zaświadczenia, gdy rodzaj schorzenia/niepełnosprawności ma charakter stały, a dysfunkcja potwierdzająca możliwość uczestnictwa w programie została potwierdzona zaświadczeniem wystawionym w terminie wcześniejszym (lub w innym dokumencie).
Maksymalne kwoty dofinansowania w 2 kwartale 2026 roku w ramach Programu "Aktywny samorząd" Moduł III Zadanie 1
